ഇന്ത്യയിലെ അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകളും വിദേശികളുടെ ആശ്രയത്വവും

ഇന്ത്യയുടെ ആരോഗ്യമേഖലയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ വിദേശ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രോഗികളുടെ ആശ്രയത്വം വർധിച്ചുവരുന്നതാണ് നാഷണൽ ഓർഗൻ ആൻഡ് ടിഷ്യു ട്രാൻപ്ലാന്റ് ഓർഗനൈസേഷന്റെ പുതിയ റിപ്പോർട്ട് വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 63 രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള 1500-ലധികം രോഗികളാണ് കഴിഞ്ഞ വർഷം (2025-ൽ) അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി ഇന്ത്യയെ തിരഞ്ഞെടുത്തത്. അമേരിക്ക, ബ്രിട്ടൻ തുടങ്ങിയ വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രോഗികൾ വരെ ഈ പട്ടികയിലുണ്ട്. മികച്ച സാങ്കേതികവിദ്യയും പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാരും താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ ചികിത്സാച്ചെലവുമാണ് ഇന്ത്യയെ ലോകത്തെ പ്രമുഖ മെഡിക്കൽ ടൂറിസം കേന്ദ്രങ്ങളിലൊന്നാക്കി മാറ്റുന്നത്. ഈ വളർച്ച ഇന്ത്യയുടെ മെഡിക്കൽ രംഗത്തെ മികവിനെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നതെങ്കിലും ചില സുപ്രധാന വസ്തുതകളും വെല്ലുവിളികളും ഈ റിപ്പോർട്ട് ചർച്ചയാക്കുന്നുണ്ട്.

അവയവമാറ്റം നടത്തിയ മിക്ക വിദേശ രോഗികൾക്കും ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന സ്വന്തം ബന്ധുക്കളിൽ നിന്നാണ് അവയവം ലഭിച്ചത്. എന്നാൽ, മസ്തിഷ്ക മരണം സംഭവിച്ച ഇന്ത്യക്കാരുടെ അവയവങ്ങൾ 11 വിദേശികൾക്ക് നൽകിയിട്ടുള്ളതായി റിപ്പോർട്ട് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. രാജ്യത്ത് മസ്തിഷ്കമരണം സംഭവിച്ചവരിൽ നിന്നുള്ള അവയവദാന നിരക്ക് വളരെ കുറവാണ്. ദശലക്ഷത്തിൽ ഒരാളിൽ താഴെ മാത്രമാണ് നിലവിലെ ശരാശരി. അവയവങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുന്ന ഇന്ത്യക്കാരായ രോഗികളുടെ ഒരു വലിയ നിര തന്നെയുള്ളപ്പോൾ വിദേശികൾക്ക് എങ്ങനെ അവയവം ലഭിക്കുന്നു എന്ന ചോദ്യം ഇവിടെ ഉയർന്നേക്കാം.

എന്നാൽ തികച്ചും സുതാര്യമായ മാനദണ്ഡങ്ങളിലൂടെയാണ് ഇത്തരം അവയവങ്ങൾ വിദേശികൾക്ക് അനുവദിക്കുന്നത്. മസ്തിഷ്ക മരണം സംഭവിച്ച ഒരു ഇന്ത്യക്കാരന്റെ അവയവത്തിന് യോജിച്ച ഒരു ഇന്ത്യൻ രോഗിയെ യഥാസമയം കണ്ടെത്താൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ആ അവയവം ഒരു വിദേശിക്ക് നൽകുന്നത്. കഴിഞ്ഞ വർഷം ഇന്ത്യയിൽ ആകെ 3,526 പേർക്കാണ് ഈ രീതിയിൽ അവയവങ്ങൾ ലഭിച്ചത്. ഇതിൽ ഇറാഖ്, സിറിയ, തുർക്കി, ലെബനൻ, കെനിയ, എത്യോപ്യ, കിർഗിസ്ഥാൻ, ബംഗ്ലാദേശ് തുടങ്ങിയ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള 11 പേർക്കാണ് ഇന്ത്യക്കാരുടെ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, ചെറുകുടൽ, പാൻക്രിയാസ് തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങൾ പുതുജീവൻ നൽകിയത്.

മറുവശത്ത്, ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ബന്ധുക്കളിൽ നിന്നുള്ള അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ കണക്കുകൾ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഇത് മറ്റു ചില യാഥാർഥ്യങ്ങളിലേക്കും വിരൽ ചൂണ്ടുന്നുണ്ട്. കഴിഞ്ഞ വർഷം 1,560 വിദേശികളാണ് ഇത്തരം ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി ഇന്ത്യയിലെത്തിയത്. ഉസ്ബെക്കിസ്ഥാൻ (373), മ്യാൻമർ (146), കിർഗിസ്ഥാൻ (115) എന്നീ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളവരാണ് ഇതിൽ കൂടുതലും. ഈ കണക്കുകൾ ആശാവഹമാണെങ്കിലും ചില ആശങ്കകൾക്കും അടിസ്ഥാനമാകുന്നുണ്ട്.

2023-ൽ മ്യാൻമർ പൗരന്മാർ ഉൾപ്പെട്ട ക്യാഷ് ഫോർ കിഡ്നി എന്ന പേരിലുള്ള അവയവക്കച്ചവട തട്ടിപ്പ് വലിയ വാർത്തയായിരുന്നു. അവയവം നൽകുന്ന പാവപ്പെട്ട വ്യക്തിയും സ്വീകർത്താവും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ടെന്ന് കാണിക്കാൻ ഇടനിലക്കാർ വഴി വ്യാജ രേഖകൾ ചമച്ചതാണ് അന്ന് പിടിക്കപ്പെട്ടത്. ഇത്തരം സംഭവങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി ഇന്ത്യയിലെത്തുന്ന വിദേശികളുടെ എണ്ണം കുതിച്ചുയരുമ്പോൾ രാജ്യത്തെ നിയമങ്ങൾ കൂടുതൽ കർശനമാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത കൂടിയാണ് ഈ റിപ്പോർട്ട് മുന്നോട്ടുവെക്കുന്നത്. മെഡിക്കൽ ടൂറിസം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം തന്നെ വ്യാജരേഖകൾ ചമച്ചുള്ള അവയവക്കച്ചവടവും ചൂഷണങ്ങളും ഈ രംഗത്ത് നടക്കുന്നില്ല എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ സർക്കാരിനും ആരോഗ്യവകുപ്പിനും വലിയ ബാധ്യതയുണ്ട്.